Образец заявления о предоставлении ежегодного отпуска
(оформляется в рукописной или печатной форме)

Губернатору Ленинградской области 
Дрозденко А.Ю.
(для лиц, замещающих должности высшей и главной групп)

Вице-губернатору Ленинградской области – руководителю аппарата Губернатора и Правительства Ленинградской области 
Лебединскому М.Е.

от ____________________________________
(Фамилия Имя Отчество)

_______________________________________
(должность с наименованием сектора,
отдела, департамента, комитета)

ЗАЯВЛЕНИЕ

	Прошу предоставить ежегодный отпуск с «__»____________                                 по «__»___________20__года в соответствии с графиком отпусков. 

	Дата								_____Подпись_______ /Ф.И.О/

Согласовано:

__________________________________
(наименование должности руководителя органа исполнительной власти, подпись, ФИО, дата)

__________________________________
(наименование должности руководителя структурного подразделения, подпись, ФИО, дата)

	Поле для отметки
отдела кадров